第185章 嘴里求饶,手里争竞!(2/2)
众人马上才把吴邪给放出来,吴邪也就正好站在了孟棠的正对面。同时心里开始根据自己的理解盘算这一台手术的规划,然后根据自己的规划,理解孟棠每一步操作的用意。
提前就在上臂打好了止血带,因此术野附近,即便是血管有正中离断,出血也很少,此刻已经凝固住。
虽然断指再植的原则是先处理骨折,可这是大原则,在处理骨折之前,先得清创。把坏死组织给修理掉,再把回缩的血管和神经断端找到,最后再用克氏针或者钢针把骨折固定,然后缝合肌腱、神经、血管等。
“受伤多久了?”孟棠与吴邪配合着找着却能够创的坏死组织,这么问。
断指的时间不同,那么手术的流程不同,如果是断指时间长,那么最后缝合血管,如果断指时间短,则可能要先缝合。
“据患者及家属诉,距离现在有四五个小时了。”另外一个医生这么比较客观描述。
“时间还早,先清创断指近侧端。”
“小吴,你尝试在远侧端找一下血管和神经,看是否回缩。”孟棠交待了一句,算是让吴邪帮忙的同时,考验一下他的基本功。
一个简单的小操作,即可考出吴邪的基本功怎么样。
手指的血管、神经解剖,是手外科医生的最最基本功,要知道手指的动静脉以及神经走形,很简单。
中指动脉以及神经走形都是指固有动脉以及指固有神经,在手指的侧面,也叫相对缘。
静脉则分为指掌侧静脉和指背侧静脉,分别位于指腹以及指背部位。
在断指之后,血管和神经因为失去了完整性,会往肌肉内里收缩,与部分肌腱相同。
吴邪得令之后,并未拿手术刀清创,而是用自己左手的小鱼际将患者的手指指尖略作固定,然后很快吴邪就用比较小巧的器械在手指的断端翻找起来。
很快,差不多才十几秒钟的时间,吴邪就把偏外侧,官方术语是偏桡侧端的指固有动脉以及指固有神经给从里面给翻了出来。
因为血管和神经都有一定的延展性,因此在回缩之后,重新找到,需要临时固定一下,相当于是帮了孟棠的忙。
“老师,帮我辅助固定一下。”吴邪邀请。
血管倒是可以用血管钳临时夹闭,但是神经不能夹,必须要有人帮忙处理一下。
可吴邪这么快就把这个东西找了出来,就连对面的孟棠都微微一愣。作若有所思状。
与孟棠配合的林主任则不好意思地陪笑说:“孟老师,这又是您的得意弟子吧,我之前还打了眼,还以为不是平时见的小董,就没在意,真的对不起啊!”
“陈洛,帮忙辅助固定一下。”林主任可不会觉得这么快就找出来回缩的血管和神经,且这么轻易地拉出来,就是非常容易的一件事!
孟棠对着吴邪眨了眨几下眼皮,继续开始手术……
中午还有一更,打磨一下。
(本章完)