第365章 Beck三聯徵
東南醫院，手術室。
一臺心外科手術臺上。
蘇傑站在主刀位置上，伸手說道：“1-0Prolene線。”
“蘇醫生1-0Prolene線現在沒貨，2-0的可以嗎？”巡迴護士說道。
“沒貨？”蘇傑動作稍停，疑惑的抬頭看向巡迴護士。
這時候旁邊的心外科醫生解釋道：“這段時間產商斷供了，1-0我們科用的不多，換做2-0也差不多。”
說著, 巡迴護士就已經將2-0的縫合線打在了器械臺上，同時抱怨道：“你們心外科得和產商溝通一下，2-0線現在也沒多少了，明天你們手術還排滿了，再這樣下去你們可就沒縫合線用了。”
心外科醫生聳了聳肩：“這事不歸我操心，護士長和主任負責和產商溝通，我只負責做手術。”
蘇傑正處在手術狀態中, 因此並沒有參與到兩人的談話中, 只是默默的接過2-0Prolene線。
這是一種非吸收性無菌縫線, 在心外科手術中運用的還是比較普遍的。
縫線由聚丙烯的等規結晶立體異構體制成，具有非常高的抗張屬性，結實可靠，同時縫合後會自動膨脹30%，鼓勵組織癒合而不產生縫合線收縮的額外應力。
1-0與2-0的區別則對應縫線的粗細，數字越大，縫線越細。
蘇傑看著手中2-0的縫合線，雖然從肉眼上很難分辨出它和1-0的差別，但作為一名長期使用這種縫合線的醫生，蘇傑還是很清晰的感覺到了它和自己真正想要的1-0縫合線的差異。
過於細了一些。
不過也能用。
這臺手術難度不大，蘇傑很快便解決了關鍵部分，剩餘的收尾工作留給心外科醫生就可以了。
下臺洗手，蘇傑剛剛回到休息室準備休息一下，櫃子裡的手機鈴聲就響了起來。
“喂？”
“快來搶救室，來重病人了！”
“好！”
收起電話，蘇傑大跨步向著急診科衝刺。
以蘇傑現在在急診的地位，普通的重病人一般都不會要他回科室處理, 除非科裡太忙騰不出人手, 或者病人棘手程度讓值班醫生束手無策的情況下，科裡面才會動用蘇傑這個殺手鐧。
因此每當手機鈴聲響起，科室呼喚自己回去時，蘇傑也會忍不住沉重幾分，不知道自己接下來會面對什麼。
而當蘇傑趕回急診科，看到了那名重病人時，即便早已經做好了心理準備，但蘇傑還是忍不住倒吸了一口涼氣。
這……這也太重了吧。
只見一名帶著黃色安全帽的工人一動不動的趴在平車上，後背上插著一根被鋸斷的鋼筋，胡亂纏在身上的白色繃帶紗布已經全部被烏血浸透。
乍一眼看下來，蘇傑的第一反應就是……這人還活著嗎？
“蘇醫生你回來了！高空墜物貫通傷，我們懷疑心臟可能也被穿透了。”
值班醫生略帶驚慌的走到了蘇傑身邊，饒是他也是一名急診老同志了，但這麼慘烈的狀況還是頭一次遇見。
平車旁邊還圍著不少面露擔憂的工友，一名梳著大背頭的男人則站在人群的最前面，看起來應該是包工頭。
看到蘇傑趕來，所有人都把希冀的目光轉向了他的身上。
蘇傑經過短暫的驚詫後，很快就恢復了冷靜，只要病人還有一口氣，那麼一切就都還有迴旋的餘地。
不過很明顯的一點是，病人現在的這口氣，估計撐不了多久了。
決策得快！
快速的查體，閱讀病人的生命體徵，蘇傑的大腦中很快就形成了對於這個病人初步的判斷。
目前最大的問題，應該還是心臟穿透造成的一系列症狀。
“聯絡手術室，這個病人馬上就要做急診手術，心臟縫合，然後給我準備心包穿刺的用物！”
蘇傑語速極快的說道，同時看向圍在平車周圍的工友們，沉聲說道：“不要這麼多人圍在這兒，留兩個能說得上話的，其餘人全部出去等著！”
人在慌亂無措的情況下，其實最需要的就是命令式的指令，明確的告訴他們該去做什麼，要好過和他們輕言細語的商量該怎麼做。
最終只有包工頭和一名工友留了下來，趁著等待心包穿刺用物的空檔，蘇傑快速的開始交代病人的病情。
“病人現在情況很不好！”
“心臟看樣子已經被穿透了，但具體損傷到什麼程度，還得去手術室開胸檢視。”
“他現在還有很典型的心臟壓塞症狀，動脈壓下降、靜脈壓上升和心音遙遠，這在臨床上我們稱作Beck三聯徵。”
“我現在要直接給他心包穿刺。”
大量資訊被強行填塞進了包工頭和工友的大腦中，兩人都有些懵逼，不明所以的看著蘇傑。
蘇傑這時候已經開始和同事們小心翼翼的挪動病人的身體，以便於等會兒的心包穿刺，同時繼續解釋道：
“心包是一層覆蓋在心臟上的膜性囊，它就像一個布袋子，把心臟裝在了裡面。”
“現在心臟受到傷害，血液不斷流淌，一部分血液順著穿刺點的縫隙流出來，但還有一部分則被滯留在心包內。”
“原本足夠用心臟搏動的空間被擠佔，隨著滯留的血液越來越多，心包內的空間也會越來越侷限，心臟因此受到了擠壓，直到最後，甚至有可能沒有足夠的空間讓它跳動。”
這章沒有結束，請點選下一頁繼續閱讀！“這就像是一隻無形的手掌，一點點攥緊了心臟，直到將心臟捏停。”
這下子包工頭和工友總算是聽懂了，連忙急切的說道：“醫生你一定要救救他，他家裡今年才剛剛蓋上樓房，他都沒來及進去住一天，可不能就這麼沒了。”
兩人說的都情真意切，眼眶裡面甚至有滾燙的淚水湧動，蘇傑稍微有些意外，心想這群人感情有這麼好的嘛？
“我們會盡力的。”
蘇傑沉聲說道，與此同時，去拿心包穿刺的醫生也終於趕了回來。
沒有絲毫猶豫，蘇傑拉上隔簾，將無關人員清除在外，值班醫生則剪開病人的衣物，大團浸溼的碘伏棉球粗魯的塗抹在病人的皮膚上，起到消毒的作用。
蘇傑帶上無菌手套，手中的穿刺針精準定位，一針即見血，烏黑的血液順著針筒泊泊流淌出來，裡面還明顯混雜著已經凝固的血凝塊。
緊緊扼住心臟的手掌緩緩鬆開，Beck三聯徵的症狀也逐漸緩解，臨場搶救的一步看起來十分的順利。
果然有蘇醫生在，一切問題都會迎刃而解……在場的醫護人員都莫名的感覺到心安，原本緊繃的神經也頓時鬆解了不少。
可蘇傑此時卻忍不住皺起了眉頭，回頭問了一句：“手術室那邊聯絡好了嗎？”
“嗯，那邊已經準備好了，我們隨時都可以去！”
“好。”
蘇傑點點頭，心裡卻在思考另一個問題。
1-0Prolene線缺貨，2-0Prolene線庫存不多，這個病人的手術肯定需要消耗大量的縫線……
這臺手術，是否符合李強虎所說的‘一劑猛藥’呢？
沒有時間繼續思考下去，當心包引流量漸漸變少後，蘇傑當機立斷道：“走，去手術室！”
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