“就是他們?”蘇傑問道。
“嗯,但不重要了,安心做手術吧。”
憤然之色只在江武的臉上一閃而過,江武是個成年人了,已經能很好的控制情緒,尤其是眼下還有更重要的事情要做。
蘇傑點點頭,沒繼續說什麼,低頭繼續和江武一起鋪巾。
術前慣例,麻醉、消毒、鋪巾。
等到一切妥當,蘇傑站在主刀位置上,江武一助,張煒二助,還是熟悉的組合,還是熟悉的搭配。
只不過這一次的手術,不再是隻能被系統定級為魚腩級別的簡單手術,蘇傑估摸著,這種級別的手術,怎麼說也得有個A!
A級的單孔腹腔鏡下闌尾炎切除術,開始!
當然,在手術開始之前,蘇傑還需要在江武的指導下,自制一個小小的裝置,用於協調腹腔鏡探頭以及兩個操作杆,讓三者能在一個孔洞內密切合作,但又儘量不互相干擾。
這是手術的關鍵步驟之一,如果處理的不好,會讓後面的正式操作遺患無窮!
“吸引管!”
江武從器械護士手中接過一根吸引管,剪取一段長約10cm左右,然後兩端縫合在一起,形成一個閉環圓圈。
然後再用橡膠手套的手腕部包裹住它,縫合結紮固定,使兩者融合。
蘇傑也沒閒著,定位臍部,尖刀切開一個小口,作為這臺腹腔鏡手術的唯一通路。
然後。
江武把自制的簡易裝置交給了蘇傑,讓他將橡膠手套包裹的圓圈,手腕部朝下,塞入孔洞內,手指部分則留放在體外。
“剪刀。”江武向器械護士招呼道。
一把銀光閃閃的剪刀立刻拍在了他的掌心處。
江武小心翼翼剪開手套的中指,作為腹腔鏡觀察孔,鏡子探頭就從這裡進入,用來觀察腹腔內的畫面,充當術者的‘眼睛’。
與此同時,蘇傑開始向腹腔內充氣,橡膠手套的中指逐漸充實、豎起,接下來是食指、無名指、大拇指、小拇指……
取大拇指、小拇指作為操作孔,充當術者的‘雙手’。
如此一來,氣腹建立的同時,單孔腹腔鏡裝備也安置成功!
兩人配合默契,操作熟練,張煒在一旁基本上就沒幫上什麼忙,如果不是二樓觀摩室的繆主任正俯身嚴密觀看著手術室內的一切,他此時可能就要忍不住要開始手動比666了。
“接下來就看你的了,單孔操作更加複雜,不要急,慢慢來,如果感覺堅持不下來,休息一會兒,沒關係的。”江武輕聲說道。
要知道,昨晚到現在,蘇傑已經沒有連續工作超過十二個小時了。
就算是機器人,也是需要充電上機油的,肉體凡胎這麼長時間不休息,可靠性肯定會大大降低。
如果不是看蘇傑剛剛小憩片刻後,精神狀態恢復的不錯,江武肯定不會同意他上臺手術的。
蘇傑點點頭,語氣輕鬆道:“速戰速決,李老師還說好了請我吃小籠湯包呢,晚了就吃不到熱乎的了。”
“還想著吃,認真手術!”
“是!”
用力眨了眨酸脹的眼睛,蘇傑緩緩將鏡子向著闌尾的方向推去……
……
二樓。
觀摩室內。
房門開啟,剛剛出現在手術間內的那群普外科醫生魚貫進入觀摩室內。
此時觀摩室內裡已經站滿了人,有普外科的醫生,也有很多別的科的醫生,高齡患者手術一直都是外科手術的難題之一,大家都想看看這次普外科準備用什麼辦法挑戰這個難題。
剛剛進入觀摩室的醫生們側著身子向前擠去,直到走到了繆主任身邊時,才停下了腳步。
“繆主任。”他們恭恭敬敬的微微欠身打招呼。
“嗯。”
繆主任微微點頭,眼睛始終看著樓下的手術檯,嘴上則隨意的問道:“你們那邊手術完成了?”
“嗯,結束了,病人已經回病房了,還挺順利的。”
“好。”
繆主任對於他們做的手術顯然沒什麼興趣,指著下面的手術檯說道:“單孔腹腔鏡手術,你們有人研究過嗎?”
有人立刻搶答道:“我這幾年一直在研究這個技術!”
繆主任這次轉過頭,有些意外的看著說話的醫生,印象裡是個剛剛入科沒兩年的新人,平時就喜歡專研一下新技術、新專案。
“說說看,單孔腹腔鏡有什麼優勢嗎?”
觀摩室內眾人立刻豎起了耳朵,大家對於單孔腹腔鏡大家都一知半解,知道它是目前微創的極致,但也僅僅知道這是微創的極致,再詳細的內容,就不太清楚了。
那名普外科醫生認真思考了片刻,然後緩緩說道:
“相比較於常規的三孔腹腔鏡手術,單孔腹腔鏡手術的技術優勢還是很明顯的。”
“第一,切口選擇在臍部,是腹壁較為薄弱的部分,穿刺相對簡單,而且術後選用美容縫合的技巧,幾乎是看不出瘢痕的。”
“第二,單孔腹腔鏡在高齡患者手術中,能夠避免對闌尾和腸繫膜的過度牽拉,減少了細膜血管破裂出血的危險。”
“老年人術後腸蠕動能力差,易出現腸粘連的併發症,在傳統的三孔腹腔手術中,反覆牽拉腸管及系膜進一步增加出現粘連性腸梗阻的可能性。而單孔尋找闌尾較為簡單,所以也就無需反覆牽拉腸管,術後粘連風險大大降低。”
“第三,老年人基礎疾病多,術後恢復慢,單孔腹腔鏡手術作為微創手術的極致,創傷已經被縮小到了極限,對於老年患者術後快速恢復,幫助十分明顯!”
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單孔腹腔鏡的優勢其實還有很多,但這名普外科醫生還是很懂審題的,只是針對於眼下這臺高齡患者的單孔腹腔鏡闌尾炎切除術,羅列了這三點優勢。
真要把這種術式的優勢展開來說,估計說到這臺手術結束都說不完。
圍觀的吃瓜群眾聽後都若有所思的點點頭,心中不約而同的對於單孔腹腔鏡手術的崇拜變得更加具體。
不愧被稱為‘極致的微創’,優勢確實相較於普通的三孔腹腔鏡手術太過明顯了。
如果真如這位醫生所言,這臺高齡患者的手術,說不定真的能取得一個不錯的結果?
要知道,去年的手術東南醫院內部可都清楚,對外宣稱的成功,其實只是慘敗。
今年,難不成普外科要獲得一場大勝了?
繆主任滿意的點點頭,又問道:“那這種技術有什麼缺點呢?”
“缺點……”
那名醫生愣了愣,然後苦笑道:“唯一的缺點,應該就是手術的難度太大了,國內現在能做這種術式的醫院,加起來應該不超過十家……”
說話間,樓下的手術檯上,蘇傑和江武已經搭設好裝備,開始動手了!
眾人紛紛把目光轉向手術檯,再也沒有人吧注意力放在這位普外科醫生的解說上。
只有他旁邊的幾個醫生輕聲對他說道:“這個主刀是誰?為什麼我都沒有見過?”
“我也不認識,不過應該是急診科那邊的吧,一助不就是江武嗎,剛剛還去我們手術間閒逛,被我趕走的那個,他兩應該認識,配合很默契,襯的張煒好像就是去划水的一樣。”
“急診科MDT?但我記得江武不是上不了手術檯嗎,他也不是急診科MDT的成員吧。”
“這我就不清楚了。”
眾人只是簡短的說了兩句便停下了,目光也隨著眾人,看向樓下的手術檯上。
看著手術檯上艱苦奮鬥的兩人,這群普外科醫生的心裡都忍不住有些汗顏。
自己剛剛趕走的江武,現在竟然在如此高難度的單孔腹腔鏡手術的臺子上。
這……
怎麼感覺有點打臉的感覺啊。
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