譚主任正在做的手術，頸椎骨折後路椎弓根釘固定。
手術的顯露、減壓等完成了，就等楊平來用天璣手術機器人置入椎弓根螺釘。
譚主任完成的天璣機器人手術數量已經累積超過三百例，病例涉及脊柱、骨盆和四肢骨折，他的手術經驗在全國也算走在前列。
達芬奇做腹腔鏡手術，基本可是利用幾條機械臂完成整個手術，助手僅僅幫助消毒鋪單、建立入路，更換器械等輔助工作。
而天璣做骨科手術，無法靠這一條機械臂來完成整個手術，它只輔助醫生完成影像配準、術前規劃、自動定位、螺釘置入、術後驗證等程式，也就是主要工作是輔助置入螺釘，其它很多工作還是需要助手來做。
如果達芬奇是升級版的腹腔鏡系統，天璣可以看做升級版的導航裝置。
原來的導航裝置只能提供影像導航，螺釘要需要主刀自己置入。
現在這個導航裝置，不僅給主刀提供導航，還可以遙控這條機械臂來置入螺釘。
因為天璣只有一條機械臂，醫生給它取了個外號---獨臂俠。
它的最大優勢在即時透視導航下，精準而穩定地置入螺釘。
頸椎骨折後路椎弓根釘固定，這種手術在天璣機器人手術種類裡，已經是難度最高，風險最大的手術。
傳統手術，經驗不足的醫生置入頸椎椎弓根螺釘時，稍有偏差，容易損傷椎動脈或者頸髓，引起嚴重後果。
使用天璣機器人手術，置入螺釘跟發射導彈一樣，它使用X線計算機成像技術進行導航，在導航下置入螺釘，精度可以達到亞毫米級別，根本不會失誤。
這就降低了經驗在手術中的作用，不管是不是經驗豐富的專家，只要把機器玩熟，就能安全準確地置入螺釘。
所以，機器人手術將置入螺釘這個步驟降低門檻，提高了安全性。
助手除了做機械臂無法做的工作，還有一個重要作用，一旦機械臂失控，助手可以做出緊急處理。
美國食品藥品監管局早在2015年就釋出資料稱，2000年至2013年間，在機器人手術中致死的患者已達144人。究其原因，包括“機器人暴走”“、“短路走火”、“零件掉入人體體內”等等。
譚主任將置釘的開路器械裝上機械臂上，楊平坐在控制檯上，利用示蹤器開始進行影像配準、一條穿過椎弓根中線的指示線劃出，虛擬的螺釘影像模擬進入椎弓根釘，入點、方向、路線和螺釘直徑長度自動計算出，機器自動完成定位，開路器械完成精準的開路，機器的透檢視像上顯示，路徑非常完美，沒有偏離，譚主任更換器械，將植入螺釘的工具和螺釘換上，機械臂將螺釘植入頸椎椎弓根。
沒有機器人輔助，這種手術楊平都跟種豆一般，有了機器人輔助，更加輕鬆自如。
譚主任有點忙不過來，他和鍾醫生兩個人不斷地更換器械，一顆又一顆椎弓根螺釘被精準地植入狹小的頸椎椎弓根，整個過程在導航透視下完成。
幾分鐘，這個手術步驟完成，三維重建的透檢視像顯示，每一顆螺釘都沒有偏離，被椎弓根的骨組織包裹。
天璣做手術，還是沒有達芬奇熱舞的觀賞性好，一根機械臂，也沒有相互配合的操作具有精彩性。
為了這次演示，天璣技術專員顧經理，早早地來到了手術間，看能不能幫上什麼忙。
楊平以前做的機器人手術不多，要不是這次比賽，顧經理哪裡會想起他。
顧經理是中年資深技術員，步入油膩期，帶有江湖摸爬滾打的精明，在得知楊平奪冠不二人選時，他屁顛屁顛地跟在楊平後面，看他有什麼需求。
他四處聯絡，要讓楊平比賽時來一臺5G手術，起碼千公里以上的距離遙控手術，這樣才能展示天璣機器人實力，在比賽上造成震撼的效果。
但是這個計劃被楊平拒絕，因為目前的骨科機器人手術，遙控機械臂只能完成一部分步驟，其它很多步驟還是需要醫生來做，這樣自己對整個手術就會失去掌握。
既然無法掌控整個手術，就無法保證安全性，這是楊平無法接受的。
手術這東西，小心沒錯。
為了體現天璣的能耐，顧經理帶來了訓練和表演用的鉛筆和畫板。
待譚主任完成手術剩餘的步驟，顧經理將鉛筆裝上機械臂，手裡端著畫板，讓楊平隨便在上面花幾個字母。
畫字母？太瞧不起人了。
機械臂在楊平的操控下，開始作畫，一筆一劃，精細地勾勒，慢慢地，畫板上出現了一副精美的人體骨骼圖畫，最後還簽上了楊平的大名。
顧經理如獲至寶，旁邊的人湊過來看，他生怕別人弄壞了畫，這可是絕佳的宣傳資料呀，以後不管到哪裡去展覽裝置，將這一幅畫拿出來，天璣的實力，不用費口舌，就擺在這幅畫上了。
手術機器人還能作畫？大家還是頭一回看到。
不管是達芬奇的熱舞，還是天璣的人體骨骼圖譜，夏院長現在十二分放心，這個金刀獎冠軍非三博莫屬。
“比賽病例準備好沒？”
夏院長關切地問。
韓主任笑呵呵地說：“都準備好了。”
“病例挑經典的，剛才那個頸椎骨折的就不錯，至於費用，手術病例開機費醫院出。”夏院長大氣，為了金刀獎冠軍，出這個錢還是沒問題。
“我去爭取，在你們醫院設立一個培訓中心？怎麼樣？”顧經理算是大開眼界，跟了很多家醫院，沒見過把自家機器人玩這麼熟練的。
“以前玩過？”顧經理小心地問。
楊平看他總是跟著，打發他：“這東西又不難，跟小孩的玩具推土機差不多，玩幾把就熟了。”
尷尬了，顧經理整理一下無菌帽和口罩，一千五百萬的高科技，你說跟小孩的玩具推土機差不多。
顧經理想了想，話糙理不糙，就是這麼個原理，這玩意，就是個高階的遙控玩具。
取個名字叫做機器人，還真有點名不副實。
隔壁家的達芬奇，不也是個遙控的高階玩具，只不過多了幾條機械臂，技術含量更高一點罷了。
明明一個遙控玩具，為什麼給取了名字叫做機器人，連顧經理也弄不明白。
“在三博弄個天璣培訓中心？怎麼樣？”顧經理言歸正傳。
韓主任、譚主任和夏院長都在，他試探性問。
楊平覺得可行，手術機器人要操作好，還是要經過一定時間的正規培訓，他剛剛說玩具，是玩笑話而已。
培訓別人，提高別人的水平，降低手術風險，提高手術安全性，楊平樂意幹這事。
“怎麼樣？搞個培訓中心？”夏院長問楊平。
譚主任生怕楊平一口回絕，搶先幫他回答：“這是好事---”
楊平也有這個意思：“好事！”
“好事！就這麼定了，你們去準備，動作利索點，別拖拖拉拉幾個月掛不上牌。”夏院長轉頭跟顧經理說。
“儘快，儘快！”顧經理立刻說。
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