綜合骨科的病人已經滿員,四十五張病床全部住滿。
現在有徐志良的加盟,楊平的壓力緩解不少,多一個徐志良,等於多了一組人馬。
目前有四種手術,楊平沒有手術許可權---脊柱側彎矯形、人工髖膝關節置換、骨盆截骨矯形、上頸椎手術。
除了這四種手術,其它骨科手術,楊平全部有手術許可權。
所以這四類病人,一般收到骨科其它科室,這是韓主任特意安排的。
這四類手術,是骨科門檻最高的手術,韓主任等待楊平將其它手術都做好,再找機會放開這四類手術許可權。
而且,這四類手術,韓主任必須親自帶楊平做一遍,才能授權給他,這是程式問題,也是為了保護楊平,替他合法地取得手術許可權。
金刀獎開賽在即,這是外科青年才俊施展才華和展示高超技藝的舞臺。這種職業競賽,可以激勵年輕醫生的職業認同感。
楊平以主治醫師的身份參加金刀獎的角逐,老韓和張教授費了不少心思,找了行業幾個大佬背書才獲得允許。
現在,老韓覺得是時候將這四種手術的許可權放開,他已經和張教授商量,開始收這一類的病人。
其中一個從澳大利亞趕過來的病人,青少年特發性脊柱側彎,她母親兩歲的時候,因為髖關節先天性發育不良,由張教授主刀手術,此後張教授一直和她母親保持聯絡,進行術後隨訪,這一隨訪,就是四十多年。
這一家人十分信賴張教授,所以特意從澳大利亞趕回國,找張教授做手術。
脊柱側彎矯形手術,三博醫院做得比較少,年手術量才四十多臺,大多數是韓主任親自主刀。
楊平能夠主刀的骨科手術,如果看成一棟在建的房子,老韓現在計劃把幾根主樑加上去,完成封頂,好讓他去角逐金刀獎。
老韓也明白,以楊平的天賦,不需要他帶教,也可以完成手術。
但醫學是一門實踐性極強的科學,哪怕帶上一臺,也可以從程式上認為是合理的。
“小楊,我一直忙,也沒有帶你做什麼手術,接下來的時間,科裡會開展一些骨科頂尖手術,比如脊柱側彎矯形、骨盆截骨矯形、上頸椎手術、人工髖膝關節置換,我先帶你做一些病例,然後再授權給你,有沒有信心?”老韓覺得問他有信心沒,純屬多此一舉,這小子什麼時候讓自己失望過。
對這幾類手術,楊平也躍躍欲試,在系統空間,他已經完成這幾類手術的培訓。
現在,在系統空間,所有骨科手術都已經完成培訓,技術木桶沒有短板。
“你回科室準備一下,蘇教授和幾位專家要來我們科裡看看,想看看餘水蓮,他不久前才打電話給我,不知道是路過,還是其他原因,突然說要過來看看。”
蘇教授,未來的岳父,現在要視察工作,那還不趕快去準備,隆重迎接。
正好把科室人員集合,趁蘇教授還沒到,先帶大家查房,最近病人多,多查房有好處。
從韓主任那返回來,楊平通知綜合骨科全體集合,準備大查房,附一的蘇教授很快就到。
現在大家都知道蘇青雲是小蘇的爸爸,楊平未來的岳父大人,自然不敢怠慢。
張林開始清點人數,讓大家把白大褂扣好,穿著要整齊。
宋子墨和徐志良各自整理隊伍,宋子墨現在也把白大褂扣得整整齊齊。
高橋看科裡匆忙集結,不知道發生什麼事情,只是聽說什麼大人物到場。
這大人物,連楊博士也要匆匆準備,好像楊博士十分尊敬畏懼這個人。
難道三博醫院還存在這樣的人物?
“張老師,發生什麼事情了?”高橋混在隊伍裡,問張林。
張林邊點人數邊說:“別問了,大人物到了,大家等下注意禮貌,注意隊伍形象。”
“什麼大人物?”高橋又問李國棟。
李國棟告訴他:“南都附一的教授,骨科主委,蘇教授,這些還不是重點,重點是,他是楊博士的泰山大人。”
“楊博士的泰山大人。”高橋沒聽明白。
應該是楊博士的什麼上級吧,從來沒聽說過中國醫生的職稱裡面,或者師承關係裡,有泰山大人這個稱呼。
應該是楊博士學術上的授業恩師,藤原老師和自己的關係?
不對,韓教授和他才是師徒關係,怎麼又冒出一個如此大人物,讓楊博士忙上忙下。
手術室的小蘇、周燦、梁靜全部下來,參加大查房。
隊伍整理好,剛剛查完幾個病人,走廊裡出現七八個穿白大褂的身影。
蘇教授、夏院長、趙主任、韓主任、鄒教授、黃教授、於教授,還有幾位不認識的專家,正朝這邊走來。
楊平趕緊過去迎接,剛剛成形的隊伍跟在後面,成三角形移動,楊平為首,左右稍後跟著宋子墨和徐志良。
隨後是張林、小五、小蘇、周燦、梁胖子,再後面是研究生、規培生,實習生,高橋和藤原跟在研究生的隊伍裡。
新老兩代人,兩支隊伍,在走廊裡面對面移動,大有風起雲湧之勢。
年輕人,朝氣蓬勃、氣勢威武,蘇教授停下了腳步,滿意地看著那邊壓過來的隊伍,楊平伸出了手:“歡迎蘇教授!”
“小楊,隊伍不錯,小夥子一個個精神抖擻、陽光帥氣!”蘇教授看著這強大的隊伍,不禁誇獎。
“你是說你家女婿吧?”老韓在旁邊心想。
蘇教授說話時,目光一直停留在楊平身上。
“看看你們最近搶救的,失去半截身體的病人,了不起!”蘇教授開門見山。
楊平陪著蘇教授,兩支隊伍混在一起,走廊顯得有點擁擠。
這些教授分別來自附一、附二、省人民醫院,還有幾個是外省的。
蘇教授早就聽說三博成功搶救一個高位半截人,一直想過來看看,但是擔心術後不久,打擾病人,所以一直沒有行動。
今天蘇教授和幾位專家聚在一起,舉行一個創傷外科的小型沙龍,討論培養複合型創傷外科醫生的可行性。
會上蘇教授提出,過來三博醫院看看高位半截人,這個病例的搶救,正是複合型創傷外科救治經典案例,參會專家舉雙手贊成。
餘水蓮當時是宋子墨親自管床,現在自然歸屬小五管床,小五在前面開門,好在提前打了招呼,不然這陣容,會把餘水蓮嚇得暈過去。
宋子墨親自彙報病史,蘇教授聽後頻頻點頭:“我們也想嘗試培養複合型創傷外科醫生,這個病人直腸保留沒?”
“直腸肛管和乙狀結腸全部切除,骨盆粉碎,只保留三分之一,尾椎全部切除,骶椎也去掉一部分,尿道被保留,但嚴重損傷,做了修補。”楊平跟蘇教授介紹,極為恭敬。
“要提高生活質量,肛門重建是個難題,尤其神經反射弧重建,你們要好好計劃。重建的肛門,不僅要能夠鎖住固體,還要能夠鎖住液體,才算合格。當時手術時間挺長吧?投入的人力肯定也不少?”
“挺費力的,四個醫生,花了一個小時。”楊平如實介紹。
“三十五分鐘!”宋子墨更正。
蘇教授一愣,沒聽錯吧,這手術居然只花了三十五分鐘,怎麼可能。他接過遞來的手套,檢查病人的傷口,再拿起尿袋和糞袋看。
“沒出現過感染?”
“還好,術後到現在沒有感染。”
“肝腎功能正常?”
“出現過短暫的異常,但及時糾正過來。”
“這是教科書式的搶救手術,從死神手裡搶人,了不起!”蘇教授由衷地感嘆。
“了不起,年輕人,長江後浪推前浪。”鄒教授跟著感嘆。
“老韓,這種高位半截,恐怕世界罕見吧?”附二的於教授站在旁邊,湊近看。
“我還沒有系統檢索文獻,這種高位半截,搶救成功的,我國應該是首例。”老韓挺自豪。
附一的創傷骨科主任黃教授意見不同,不相信三十五分鐘可以做完這個手術:“三十五分鐘,太誇張了!有手術影片資料不,一起看看,學習學習。”
聽黃教授突然提這要求,鄒教授開始著急。
黃忠這不識相的,你他媽盡力拆臺。
這個時候,跟著捧幾句就行,還真的要看影片,萬一人家吹了一點牛,牛皮不破了?
這是別人嗎?大老闆的乘龍快婿。
看完餘水蓮,大家出病房,鄒教授趁人不注意,拉了一下黃教授,黃教授轉頭,瞪了鄒教授一眼。
鄒教授立刻打眼色,你他媽是頭蠢驢,給你個眼神,特麼不明白呢。
對自己的眼神暗示,黃教授沒有正確回應,老鄒氣得要吐血,這種人的腦子裡估計全是豆腐,也是服了他,自己居然跟他還合作了二十多年。
“有影片呢,我們保留了這個病人的完整資料。”楊平引導大家到示教室。
蘇教授誇獎:“嗯,非常好,很有科研意識,懂得儲存臨床資料。”
全程就是在誇獎,附二、省人民醫院的幾個專家,還有外地的專家,從來沒看到蘇教授對一個人如此讚賞。
到了示教室,小五將影片在高畫質螢幕上放出來,影片有沒有剪輯,別人看不出,內行人一眼就能夠看出來。
真是三十五分鐘,還是使用多發損傷的亂序手術。
蘇教授驚訝,亂序手術,要有極高的技術和膽量。
搶救這種病人,亂序是最節約時間,但是難度最大。
要是蘇教授年輕時,做創傷外科的巔峰時期,再簡單一點的病例,能夠使用亂序手術。
這個病例,如此複雜多變,蘇教授自認不敢使用亂序手術。
要是術後研究,可能會模擬模擬,但是現場,情況危急,誰也不敢使用亂序手術,就算有膽量,也沒這種臨床思維能力。
“小楊?行呀,還用的亂序手術。”
“當時趕時間,太緊急,哪個方法快,我就用了,沒有多想。”
“今天算是開了眼界,老黃,發表一下意見?”蘇教授點名黃忠,當時他提出的質疑。
“這手術真的只用了三十五分鐘,這個速度,我是做不到。沒有三四個小時,我拿不下來,估計還要普外科、泌尿外科協助。”
“至於亂序手術,這種病例,我沒這個能力,事後在紙上模擬一下可以,現實中誰有能力用?誰有這種思維能力?爭分奪秒救命時,對這麼多手術步驟打亂重新排序,瞬間找到最優的排列,這不是人乾的事。”黃教授實話實話。
你發言就發言,怎麼罵人呢,一句好話
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